很多家庭都会遇到这样的情况：家里长辈总丢东西、反复问同一个问题，甚至怀疑物品被偷窃。不少人会觉得“年纪大了，这都是正常现象”。

但其实，这些表现，有可能是阿尔茨海默病（AD）发出的早期预警信号。

阿尔茨海默病并不是突然发病，它可能有着15‑20年的漫长潜伏期。大脑早已发生病理改变，等到明显痴呆时，往往已经错过了宝贵的早期干预窗口。早识别、早筛查、早干预，是守护长辈记忆的关键。

为帮助更多家庭正确识别认知障碍，抓住黄金诊疗时机，首都医科大学宣武医院神经内科韩璎教授，在北京高博博仁医院开设神经内科特需门诊，专注阿尔茨海默病全周期诊疗，从早期筛查、评估诊断，到用药指导、居家照护，为患者及家属提供专业帮助。

专家简介 | 韩璎

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师，教授，博士生导师。

主要从事老年痴呆临床诊疗和认知障碍的神经影像学研究工作，是国内较早将多模态磁共振成像方法应用于认知障碍疾病早期评价的专家之一。

现担任中华医学会放射学分会磁共振专委会委员，北京认知神经科学学会第 一届理事长，国家老年疾病临床医学中心——中国AD临床前期联盟主席等学术任职。

1、读懂阿尔茨海默病：7个发展阶段，抓住黄金干预期

阿尔茨海默病是一个大脑病理持续变化的连续过程，分为临床前期、轻度认知障碍期、痴呆期三大阶段，一共7个分期。

✅ 0‑2期【临床前期】：关注早期评估与干预——外表看上去完全正常，仅仅隐约觉得记忆力不如从前，大脑已经开始出现蛋白沉积。这个阶段运动、学习新技能、调整饮食生活方式，能够有效延缓疾病进展，建议尽早到记忆门诊做专业评估。

✅ 第3期【轻度认知障碍MCI】：药物干预关键节点——记忆力下降可以被医学检测发现，但日常生活尚能自理。这个时期就需要启动规范治疗，对于符合条件的AD患者，部分靶问药物可延缓疾病进展。

✅ 4‑6期【痴呆期】：治疗与照护并重——从分不清日期、做家务困难，到迷路走失、认不出亲人、生活完全不能自理。此阶段照护是重中之重，重点预防各类并发症，维护老人尊严。

2、这些信号，建议尽快就诊

如果家中长辈出现下面多种表现，不要简单归为“年纪大”，建议及时就医评估：▪ 刚刚发生的事情转头就忘，需要列清单才能买菜；▪ 记不起熟人名字，经常算错账；▪ 分不清时间日期，复杂家务难以完成；▪ 性格改变，多疑妄想、幻觉、情绪波动；▪ 睡眠颠倒，出门容易迷路。

📌注意：记忆力下降不等于就是阿尔茨海默病！抑郁症、血管性痴呆、正常颅压脑积水等疾病，同样会造成认知衰退，需要专业医生鉴别诊断，切勿自行网上对号入座。

3、阿尔茨海默病怎么查？怎么治？

检查手段：记忆门诊会结合病史，开展神经心理量表测评；抽血检测AD特异性标志物；必要时PET CT检查，实现早期识别。

治疗：早诊早治，终身管理——目前医疗手段虽不能彻底逆转阿尔茨海默病，但早期干预能够延缓衰退。

（1）药物：胆碱酯酶抑制剂、美金刚、新型靶向修饰治疗药物，针对幻觉抑郁等精神行为症状对症用药；

（2）非药物干预，记住七字口诀：吃睡动用思交调

•吃：优选地中海/MIND饮食，多绿叶菜、浆果、坚果、鱼类；

•睡：保持规律、充足的睡眠，少睡前刷手机；

•动：每周≥150分钟中等强度运动，搭配力量训练；

•用：多阅读、下棋、学习新技能刺激大脑；

•思：正念冥想，保持积极心态；

•交：多社交，参加社团志愿活动；

•调：做好情绪疏导，配合神经调控等干预。

4、韩璎教授门诊预约指南

（1）就诊提示

既往就诊过的患者，请携带已有的检查报告、病历本、用药清单等资料；尚未做过相关检查的，可在就诊后由医生根据病情决定是否需要补充。

（2）出诊详情

出诊时间：最近出诊时间9月25日（周五）上午

出诊地点：北京高博博仁医院神经内科（丰台区郑王坟南6号）

名医“慢”诊：45分钟以上深度沟通 + 一对一评估、诊断与个性化指导

（3）挂号方式

① 高博健康：微信搜索“高博健康”小程序进入，依次点击“预约挂号→北京高博博仁医院→神经内科→韩璎”，即可进行挂号；

（按日期）

（按医生）

② 好大夫平台（蚂蚁阿福）：可通过“好大夫在线”平台，搜索专家姓名进行预约挂号；

③ 电话预约：400-000-5291（建议提前致电，以免当日无号）

④ 企业微信：扫描下方二维码添加【博仁康康】，可在线咨询号源及排班情况

【博仁康康】微信二维码

⚠️ 温馨提示：具体出诊安排以北京高博博仁医院当日公布为准，建议就诊前提前电话预约。

编辑排版 | 轻舟

专业审核 | 韩璎

内容审核 | 楠 冬雪 玥立 颖慧 乔丽

本文整理自【宣武医院韩璎教授团队】微信公众号