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淋巴瘤患者需要知道的那些事(五):PET/CT与淋巴瘤分期

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在通过病理确诊淋巴瘤之后,无论是什么类型的,下一步都需要进行影像学检查,来了解身体内部究竟有哪些地方被淋巴瘤攻占,这个过程叫做淋巴瘤分期

淋巴瘤大致分为四期:通常全身只有一处淋巴结有问题就是一期;如果有超过一处有病灶,但是这些病灶只要都集中在身体胸部(横膈膜)上部或都在下部,就是二期;如果病灶在横膈膜上下都有了,就是三期;如果超出淋巴结而侵犯了其他器官(脾脏除外)就是四期。一、二期都算早期,三、四期比较晚期了。不同的分期对指导后期的治疗策略、预估生存状态都非常重要,所以是必须的,而且尽量在开始治疗前完成。

分期的检查手段可以选择用CT,核磁,PET/CT等。不同医疗机构的设备不同,但至少应该CT分期;B超是不能准确分期的;最佳的分期手段就是PET/CT了。

PET/CT是由PET和CT两部分检查组成的,通常淋巴瘤需要做全身PET/CTPET是给体内注射一种特殊的放射性标记的葡萄糖,这种放射性信号进入体内也可以被特殊的照相机拍到。淋巴瘤细胞喜欢消耗葡萄糖,所以就比正常细胞扣留更多的放射性葡萄糖,就可以被“拍”下来了。所以藏的很深或体积很小的瘤体也能被发现了。CT则可以清晰的显示人体内部的结构。把PET图像和CT图像一合成,就可以得到肿瘤在体内的分布情况了。

病理诊断+分期,就基本构成了淋巴瘤的完整诊断,之后就要开始计划治疗方案了!

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胡凯主任

主任医师,医学博士,高博医疗(血液病)北京研究中心北京高博博仁医院血液四科(成人淋巴瘤科)主任。内科毕业于华西医科大学,2012年获得北京大学医学部内科血液病专业博士学位。2005年至2019年就职于北京大学第三医院,2019年至今就职于北京高博博仁医院。目前从事血液恶性肿瘤的多学科综合治疗,擅长淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病的早期诊断,以内科化疗为主的综合规范化治疗、分子靶向治疗、自体/异体造血干细胞移植及生物治疗,对生物标志物指导下的免疫治疗有深入研究,熟悉掌握淋巴瘤的最新国际诊疗规范。参与20余项国际、国内多中心临床研究,及时掌握国际淋巴瘤、多发性骨髓瘤诊治前沿新动向。第一作者及通信作者发表中英文论文30 余篇,参编参译著作5本。

学术任职:中国老年学学会老年肿瘤专业委员会委员,中国健康管理协会健康科普专业委员会委员,中国医药教育协会造血干细胞移植及细胞治疗专业委员会委员,北京肿瘤协会临床研究专业委员会委员,北京市医学会血液委员会青年委员。

 

科研成果及获奖情况:

1.实用新型专利,发明名称:一种分离装置,专利号:201420394032X

2.EHA口头汇报:

1). Genetic landscapes and curative effect of CAR T-cell immunotherapy in relapse and refractory DLBCL patients.

3.ASH口头汇报:

1). Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation with Conditioning Including Donor Humanized CAR-T Cells for Refractory/Relapsed B-Cell Non-Hodgkin Lymphoma and Multiple Myeloma

2). Auto Hematopoietic Stem Cell Transplantation Combined with Another Target Humanized CAR-T Cells for Refractory/Relapsed B-Cell Non-Hodgkin Lymphoma after Failure of Murinized CD19-CAR-T Therapy

问诊咨询小tip:点击文中“胡凯主任”或者此处,进行咨询~

胡凯主任出诊信息:

周一下午:13:30-16:00

周四上午:8:00-12:00