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本院正式开通门诊慢特病跨省直接结算,异地看病报销必看!

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亲爱的病友们:

为了提高大家的异地就医体验,本院现已特别开通了异地医保门诊慢特病跨省直接结算业务。该业务开通后,跨省异地门诊慢特病患者可享受跨省直接结算的便捷服务,省去手工报销流程,减轻自费垫付的压力。

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本院异地参保人员门诊慢特病

可直接结算的病种包括:

特别提醒:如果您在参保地所备案的门诊慢特病病种不属于上述病种,您需要全额结算后再根据参保地政策申请手工报销。


02

办理异地医保门诊慢特病跨省直接

结算业务,需提前做好以下两步:

1. 做好异地就医备案

异地参保患者来我院就医想实现直接结算,需要先进行异地备案,可联系参保地完成,也可在手机上下载“国家医保服务平台APP”,按照内容提示办理异地就医备案申请,如下图所示:

2. 在参保地进行门诊慢特病资格认定

已经办理了异地就医备案手续的参保人员,还需按照相关规定,在参保地进行门诊慢特病资格认定,认定通过后方可享受门诊慢特病待遇。如您不知道如何联系参保地医保部门,可下载“国家医保服务平台APP”进行查询,具体操作流程为:登录APP——点击在线办理——异地备案——医保经办机构查询,如下图所示:

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本院就医注意事项

① 来本院就医之前,请确保您已按照参保地的规定进行了门诊慢特病资格认定;在就医时,请准备好您的身份证、医保卡或医保电子凭证,在您备案选定的定点医疗机构实名就医。

② 在您就诊过程中(包含挂号、就诊和结算环节),请主动告知工作人员您的就医身份以及享受待遇的病种种类

③ 门诊慢特病直接结算待遇支付政策执行“就医地目录,参保地政策”。即医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等按照北京医保目录政策执行;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等按照参保地政策执行。

④ 如果涉及您需要办理退费的情形,请注意:

  • 异地参保人员在本院结算后不支持部分退费,只能先全部办理退费后再按照实际情况重新进行结算;

  • 是否可以隔笔退费将根据参保地医保信息系统的设置而定,无法隔笔退费的情况下,将按时间倒序依次退费。也就是说如果您需要退的费用后面发生过其他费用,需要把后面发生的费用都退完才能操作这笔退费。

希望以上信息对您有所帮助,我们将持续为您提供更好的医疗服务。如您有任何疑问,可拨打北京高博博仁医院医保办服务电话:83608003。欢迎随时与我们联系。


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